臺灣博碩士論文加值系統

近年來緊急救護人員遭受暴力的事件日益增多。隨著社會發展程度越高，救護的件數也逐年增加，依據「內政部消防署緊急救護指導要點」，緊急救護人員必需直接面對有暴力傾向傷病患的情況下，如何應變及自我保護相形重要。本文針對上述現象，擬探討緊急救護人員分別於出勤前、出勤中、及出勤後安全預防及自我保護措施，以降低緊急救護人員執行勤務時類似事件之發生。
本研究使用「文獻回顧分析」初擬原始評估因子及層級架構，再以「模糊德爾菲法」( FDM)專家問卷篩選評估因子，確立評估層級架構，最後專家問卷透過「層級分析法」(AHP)成對比較過程，得準則間的相對重要性之權重值，以建立權重體系。
分析結果顯示，四大評估面向優先排序為：「專業訓練」權重值(0.418)最高、「行政單位支援」權重值(0.412)次高、其他依序為「應勤裝備」權重值(0.116)及「創傷後協助」權重值(0.054)。所有評估因子前五名依序為「警察人員現場支援」權重值(0.291)最高，其次是「高風險患者辨識」權重值(0.270)，其餘分別為「醫病溝通課程」權重值(0.098)、「派遣端提供完整資訊」權重值(0.090)及「密錄器」權重值(0.086)。上述研究結果，提出緊急救護人員遭遇暴力傾向傷病患時自我保護的建議，供相關單位及後續研究者做為參考。其建議如下1.出勤前，第二層級的「應勤裝備」中的評估因子最優先的為「密錄器」；第二層級面向的「專業訓練」中的評估因子最優先的為「高風險患者辨識」。2.出勤時，第二層級面向的「行政單位支援」中的評估因子最優先的為「警察人員現場支援」。3.出勤後，第二層級面向的「創傷後協助」中的評估因子最優先的為「法律訴訟」。

Accompanying with higher social development, demand of ambulance technicians increases gradually; which also triggers more violence against emergency medical technicians (EMTs). According to “Regulations for Emergency Medical Services” by local national fire agency of Ministry of the Interior, EMTs shall adopt expediency for self-protection while encountering patients prone to violent attack. In view of the above phenomenon, this article explores and suggests self-protection measures for EMTs before, during and after attendance respectively in order to diminish similar accidents during duty performance.
Monitoring original evaluation factors and hierarchical structure, this research applies literature review analysis; and then, filtering evaluation factors for expert questionnaire with establishment of evaluation hierarchy structure, Fuzzy Delphi Method (FDM) is deployed before Analytic Hierarchy Process (AHP); pairwise comparison process through AHP accesses to the weights of relative importance of criteria as well as establishes a weighting system.
The results indicate that the four major evaluation constructs are prioritized as: highest weight (0.48) for “professional training”, second ranking weight (0.412) for “administrative support”, and the others sorted orderly are “attendance equipment" (0.116), and "post-traumatic assistance" (0.054). The top five evaluation factors can be sorted orderly as "police onsite support" (0.291), "identification of high risky patients" (0.270), "medical communication course" (0.098), "full information from performance unit" (0.090), and “secret recording” (0.086). Effective proposals to self-protection for EMTs, based on above-mentioned results against violent tendency patients, can be referred for relevant units and future researches; which includes:
1. Prior to attendance: “secret recording” should be at the priority among evaluation factors of the “attendance equipment" at the second-layer; and "identification of high risky patients" should be at the priority among evaluation factors of the second-layer construct of "professional training"; 2. While attending, "police onsite support" should be the most crucial among evaluation factors of “administrative support” construct.
3. After attendance, among all the factors, “lawsuit” is the most essential to second-layer construct “post-traumatic assistance".

摘要 i
Abstract ii
表目錄 vi
圖目錄 vii
第一章 緒論 1
第一節 研究動機 1
第二節 研究目的 2
第三節 研究範圍與限制 2
第四節 研究步驟與流程 4
第二章 文獻回顧 5
第一節 國內相關文獻整理 5
第二節 救護職場暴力 6
第三節 救護人員職場暴力案例現況 6
第四節 防護暴力的應勤裝備 8
第五節 預防暴力的專業訓練 10
第六節 防範暴力的行政支援 11
第七節 暴力事件創傷後的協助 13
第三章 研究方法 15
第一節 研究流程架構 15
第二節 資料來源分析 16
第三節 模糊德爾菲法(FDM) 17
第四節 層級分析法(AHP) 21
第五節 層級分析法演算流程 23
第六節 研究對象 28
第七節 專家問卷內容 28
第八節 專家問卷施行時程 29
第四章 結果分析與討論 31
第一節 模糊德爾菲法(FDM)評估分析 31
第二節 評估指標權重之層級分析法(AHP)評估分析 34
第五章 結論與建議 43
第一節 結論 43
第二節 建議 44
參考文獻 46
附錄 49
附錄A模糊德爾菲法(FDM)專家問卷 49
附錄B層級分析法(AHP)專家問卷 56
作者簡介 65

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