臺灣博碩士論文加值系統

根據勞動部統計2016年9月的就業人數共有1,129.1萬人，其中男性有627.4萬人，而女性有501.7萬人。許多勞工並不了解職業健檢的重要性，也有勞工因為害怕檢查結果異常而失去工作，進而造成自費健康檢查普及率偏低。本研究參照Andersen所提出的健康服務模式分析勞工人口特質及健康行為對接受自費健康檢查意願的相關情形。探討勞工對健康檢查的需求，並進一步探討勞工至醫院實施體格檢查時是否有意願接受自費健檢。
本研究為橫斷式調查法，針對新北市某地區醫院接受勞工體格及健康檢查之民眾進行隨機取樣方式發放問卷。發放時間為2017年2月10日至2017年3月31日。共發放250份問卷，回收了246份樣本，回收率為98.4%。利用卡方檢定檢視資料是否具有相關性。研究結果為年齡、性別、教育程度、無慢性疾病及喝酒與曾經接受自費健康檢查有顯著相關(p<0.1)。年齡、性別、教育程度及醫療保險與介紹家人朋友接受自費健康檢查有顯著相關 (p<0.1)。針對自費健康檢查需求，勞工最能接受的時間為半天內(61.4%)，最能接受的檢查費用為1,000元以下(39.0%)，能接受自費健康檢查的間隔為兩年一次(55.7%)，最想做的健康檢查項目為癌症腫瘤標記(69.9%)。選擇自費健康檢查的最大因素為體檢費用適當(56.9%)
健康檢查是一種個人的健康管理，依照自己的健康紀錄訂定檢查項目，並諮詢醫療人員提供專業建議，以規劃完整且專屬自己的健康檢查，更能達到預防保健中的『早期發現、早期治療』。本研究想藉此了解勞工對健康檢查的需求，以便後續為勞工規劃健康檢查時作為參考。

According to the statistics of the Ministry of Labor, the number of employed persons in September 2016 was 1,129.1 million, of which 627.4 were male and 501.7 million were female. Many workers do not understand the importance of occupational health examination ,and also fear of inspection results to loss the work, resulting in low examination penetration rate. This study examines the relationship between labor population characteristics and health behavior on the willingness to receive self-paid health examination in the light of the Andersen's behavioral model. To explore the labor needs of health examination, and further explore the labor to the hospital when the implementation of physical examination is willing to accept self-paid examination.
In this study, a cross-sectional survey was conducted to issue a questionnaire for random sampling of people receiving physical examinations in a hospital in a hospital in New Taipei City. Issued on February 13, 2017 to March 31, 2017. A total of 250 questionnaires were distributed and 246 samples were recovered with a recovery rate of 98.4%. Use the chi-square test to see if the data is relevant. The results were significantly correlated with age, sex, educational level, no chronic disease and alcohol consumption were significantly associated with previous self-paid health examination (p <0.1). Age, gender, education and medical insurance were significantly associated with introduction of family and friends to accept self-paid health examination (p <0.1). For self-paid health examination needs, the most acceptable time is half a day (61.4%), the most acceptable inspection fee is less than $ 1,000 (39.0%), and the interval for self-paid health examination is twice a year (55.7%). The most wanted health examination items for cancer tumor markers (69.9%). The maximum factor in choosing a self-paid health check was appropriate for physical examination fee (56.9%).
Health check is a kind of personal health management, according to their own health records to set up physical examination projects, and consult medical staff to provide professional advice to complete planning and exclusive health checks, more to achieve preventive health care in the "early diagnosis and treatment ". This study would like to learn about the need for health checks by labor so that it can be used as a reference for health planning.

中文摘要 I
ABSTRACT III
目錄 V
表目錄 VII
圖目錄 IX
第壹章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 5
第三節 研究問題 5
第四節 研究流程 6
第貳章 文獻探討 7
第一節 健康檢查 7
第二節 影響接受自費健康檢查相關因素 12
第參章 研究方法 16
第一節 研究架構 16
第二節 研究假設 17
第三節 量表編制 19
第四節 問卷內容 20
第五節 資料收集 21
第六節 分析方法 22
第肆章 研究結果 23
第一節 基本資料描述 23
第二節 自費健康檢查消費經驗 27
第三節 自費健康檢查消費意願 33
第四節 自費健康檢查的需求 39
第伍章 結論與建議 43
第一節 結論 43
第二節 建議 47
參考文獻
中文部分 48
英文部分 52
附錄
附錄一 初試問卷 54
附錄二 正試問卷 58
附錄三 專家效度名單(依姓氏筆畫排序) 62
附錄四 專家效度分析後問卷修改對照表 63
附錄五 受試者同意書 68

內政部統計處(2016)。104年簡易生命表【原始數據】。2016年9月29日，取自http://sowf.moi.gov.tw/stat/Life/T05-lt-quary.html
王素真、 洪耀釧、 林耀三(2011)。影響民眾利用自費健康檢查之相關因素探討。工程科技與教育學刊，8，320-329。
王菁蘭(2003)。以二維品質模式探討健檢中心服務品質之研究(未出版之碩士論文)。中國醫藥學院，台中市。
全國法規資料庫網站(2013)。職業安全衛生法。2016年8月31日，取自http://law.moj.gov.tw/Law/LawSearchResult.aspx?p=A&k1=職業安全衛生法&t =E1F1A1&TPage=1
全國法規資料庫網站(2016)。勞工健康保護規則。2016年8月31日，取自http://law.moj.gov.tw/Law/LawSearchResult.aspx?p=A&k1=勞工健康保護規則&t=E1F1A1&TPage=1
江瑞坤、高學鑫、鄧雯心、高以信(2013)。慢性病與癌症的相關性。臺灣醫學，17，476-490。
李世代、賴美淑（1997）全民健康保險成人預防保健服務實施之探討-1996年之回顧。中華家醫誌，7，94-105。
李佩珊(2013)。從商業生態系統觀點探討醫療觀光健檢產業。旅遊健康學刊，12，17-36。
李淑芬、柯慧青、洪錦墩、李美文(2012)。影響民眾選擇自費健康檢查因素之研究。澄清醫護管理雜誌， 8，27-37。
林川雄、馮兆康、黃建財、黃麗玲、葉德豐、詹清旭(2013)。醫院健康促進行為與挖掘自費健康檢查顧客之分析。管理實務與理論研究，7，139-156。
林青榖、趙瑞芹(2012)。粗食，身體也需要斷捨離。新北市：蘋果屋。
林軍伯、蘇千田(2010)。健康促進介入模式降低勞工心血管疾病危險因子之效益研究。台北：勞動部勞動及職業安全衛生研究所。
林爲森、馬事佐、楊純嫣、張品文、葉哲豪(2009)。四十歲以上民眾使用健康檢查行爲及其相關影響因素之探討。嘉南學報 (人文類)，35，560-571。
林詩淳、蔡坤維、陳妙文、辜美安(2015)。台灣社區老年人使用健康檢查的相關因子-2009年國民健康訪問暨藥物濫用調查。澄清醫護管理雜誌，11，10-21。
柯逸青、胡宛屏、蘇世斌(2002)。勞工健檢常見肝功能檢驗異常之病因探討及處理原則。中華職業醫學雜誌，9，283-288。
洪曉玫(2008) 。台灣地區老年人接受健康檢查之因素分析(未出版之碩士論文)。亞洲大學，台中市。
張宏名(2008)。中部地區中老年人自費健康檢查之利用行為及其相關因素探討(未出版之碩士論文)。亞洲大學，台中市。
陳明豐(2005)。健康檢查與健康管理。健康世界，229，82-86。
陳思安(2012)。健康檢查中心流程模擬之效率最佳化探討(未出版之碩士論文)。中山醫學大學，台中市。
勞動部(2016) 。全國職業傷病診治網絡職業疾病通報統計概況【新聞稿】。2016年8月19日，取自http://www.osha.gov.tw/1106/1113/1114/16681/
勞動部勞動情勢及業務統計資料庫(2016) 。人力資源狀況。2016年8月29日，取自http://statdb.mol.gov.tw/statis/jspProxy.aspx?sys=100。
勞動部勞動情勢及業務統計資料庫(2016) 。從事特別危害健康作業勞工之特殊健康檢查概況。2016年8月19日，取自http://statdb.mol.gov.tw/statis/jspProxy.aspx?sys=210&kind=21&type=1&funid=q09021&rdm=ytKqm5np
勞動部職業安全衛生署(2015)。勞工健康資訊平台健康電子報。2015年11月27日，取自http://ohsip.osha.gov.tw/epaper/read/55。
黃瑞文(2009)。臺大醫院雲林分院健康管理中心之經營及行銷策略(未出版之碩士論文)。國立台灣大學，台北市。
楊慎絢、黃芬芬、李帶琪、陳美如(2007) 。科技職場之體能與健康評估。北市醫學雜誌，4，258-263。
鄒孟婷、鄒孟文、鐘嫈嫈(2000)。老人健康檢查追蹤治療態度-台北市某一大型綜合醫院之研究。中華民國家庭醫學雜誌，10，15-25。
趙正敏、蔡銘振、鄭博文(2010)。以改良法探討影響民眾選擇健檢機構之因素：和缺口理論法之比較。醫務管理期刊，11，95-111。
劉燦宏、任文瑗、趙嘉成、崔岡、邱文達(2004)。以顧客關係管理觀點探討自費醫療服務。醫務管理期刊，5，304-321。
衛生福利部(2016)。104年度死因統計【原始數據】。2016年8月19日，取自http://www.mohw.gov.tw/cht/DOS/Statistic.aspx?f_list_no=312&fod_list_no=6201
衛生福利部國民健康署(2014)。歷年預防保健執行情形.csv【原始數據】。2017年4月5日，取自http://data.hpa.gov.tw/dataset/74598294165bcc3158d3d1dbc098bebc/resource/a5f0f3c6-b357-4913-81a6-540114ecd0b4
衛生福利部國民健康署(2015)。歷年18歲以上過重及肥胖率【原始數據】。2017年4月5日，取自 http://data.hpa.gov.tw/dataset
衛生福利部國民健康署(2016)。成人預防保健。2017年4月5日，取自http://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=189
黎家銘(2000)。全民健保成人健檢實施情形調查分析(未出版碩士論文)。國立台灣大學，台北市。
謝曼麗、蔡瀚輝(2015)。中高齡勞工友善健康職場促進研究。台北：勞動部勞動及職業安全衛生研究所。
鍾佩樺、尤素芬、鄭雅文(2009)。我國勞工健康檢查制度之現況與問題。臺灣公共衛生雜誌，28，155-166。
鍾雨蓁(2008)。台南市民眾對自費健康檢查之需求評估調查(未出版之碩士論文)。長榮大學，台南市。
Andersen, R. M. (1995). Revisiting the behavioral model and access to medical care: does it matter?. Journal of health and social behavior, 36,1-10.
Biswas, A., Oh, P. I., Faulkner, G. E., Bajaj, R. R., Silver, M. A., Mitchell, M. S., & Alter, D. A. (2015). Sedentary time and its association with risk for disease incidence, mortality, and hospitalization in adults: a systematic review and meta-analysis. Annals of Internal Medicine, 162(2), 123-132.
Goetzel, R. Z., & Ozminkowski, R. J. (2008). The health and cost benefits of work site health-promotion programs. Annu. Review Public Health, 29, 303-323.
Harrison, J., & Dawson, L. (2015). Occupational health: Meeting the challenges of the next 20 years. Safety and Health at Work.
Hoebel, J., Starker, A., Jordan, S., Richter, M., & Lampert, T. (2014). Determinants of health check attendance in adults: findings from the cross-sectional German Health Update (GEDA) study. BMC public health, 14(1), 1.
Inoue, M., Iwasaki, M., Otani, T., Sasazuki, S., Noda, M., & Tsugane, S. (2006). Diabetes mellitus and the risk of cancer: results from a large-scale population-based cohort study in Japan. Archives of internal medicine, 166(17), 1871-1877.
Key, T. J., Allen, N. E., Spencer, E. A., & Travis, R. C. (2002). The effect of diet on risk of cancer. The Lancet, 360(9336), 861-868.
Lin, C. C., Ko, C. Y., Liu, J. P., Lee, Y. L., & Chie, W. C. (2011). Nationwide periodic health examinations promote early treatment of hypertension, diabetes and hyperlipidemia in adults: Experience from Taiwan. public health, 125(4), 187-195.
Sherwood, P., Lyburn, I., Brown, S., & Ryder, S. (2001). How are abnormal results for liver function tests dealt with in primary care? Audit of yield and impact. BMJ, 322(7281), 276-278.
Stum,D.L., & Alain,T.(1911).Building customer Loyalty,Training and Development Journal,45,34-36