臺灣博碩士論文加值系統

本研究以 BDAE 華語版及 WAB 華語版中的覆誦測驗測試二十五位失語症患者，探討其失語症類型和病灶位置與語誤表現的關係。其失語症類型依BDAE 及 WAB 的測驗結果進行分類，其病灶位置由醫師依檢查結果做判別，分為左前、左後、左前後、皮質下四類。其語誤依 BDAE 華語版使用手冊上的分類分為音素型語誤、語義型語誤、無關型語誤、創新型語誤、亂語型語誤、及固持現象、連續重複的語誤。在音素型語誤部份又分成聲母、韻母、聲調部份，並細分為聲母取代、聲母刪減、聲母增添、韻母取代、韻母刪減、韻母增添、聲調取代等類別觀察之。
研究結果發現，不同的失語症類型中，命名型患者在覆誦時出現的語誤最少，而布洛卡型患者在覆誦時出現較多的音素型語誤，傳導型和命名型患者則相對較少。此外，布洛卡型患者在覆誦時出現較多的固持現象，傳導型患者出現較多連續重複的語誤。
從病灶位置來說，所有的病灶位置都以音素型語誤出現最多，病灶為左前區的患者在覆誦時出現較多的連續重複語誤，病灶為左前後區的患者在覆誦時出現較多的創新語誤。
最後，本研究亦嘗試以患者發病後失語情形的恢復情況來探討其覆誦表現，並從他們的原始病灶及目前的語言測試結果，推估他們在發病後的語言恢復的共同趨勢。此外，此研究並以語言測試結果的口語表達分數、聽覺理解分數、覆誦分數依高低分成兩組，對於語誤的表現進行統計檢定，結果發現以聽覺理解因素最為顯著，顯示聽覺理解的高低與覆誦的表現密切相關。

In this study, 25 aphasic subjects were tested with the Mandarin version of BDAE and WAB, in order to investigate the relations among their aphasia types and paraphasia observed in the repetition tests, as well as their lesion sites and paraphasia observed in the repetition tests. Their aphasia types were classified by their BDAE and WAB results. Their lesions sites (LA, LP, LAP, SC) were classified by the doctors according to their scan results and symptoms. The paraphasia behaviors observed in the repetition tests were categorized by the Mandarin version of BDAE as phonological paraphasia, semantic pharaphasia, neologistic paraphasia, jargon paraphasia, circumlocution , irrelevant and perseveration. Further, the phonological paraphasia were analyzed as syllabic initial consonants, rhymes, and tones.
The results show, across different aphasia types, the Anomic subjects were found with least paraphasia, and while the Broca’s with more phonological paraphasia, the Conduction’s and Anomic less phonological paraphasia. Besides, the Broca’s showed more perseveration, the Conduction’s more recurring syllables.
Concerning the lesion sites, the phonological paraphasia were found across different lesion sites. The subjects with left anterior lesions were found with more recurring syllables in their repetition tests, as the subjects with left anterior and posterior lesions were found with more neologistic paraphasia in their repetition tests
In the end, this study attempted to review their recovery tendency and focused on their repetition behaviors. Some common tendencies were speculated, based on their lesion sites and their scores of BDAE and WAB tests. Furthermore, some more statistical testings were conducted on their paraphasia behaviors by the groups seperated by their scores of oral expression, auditory comprehension, and repetition, and the statistical significance of auditory comprehension factor revealed its crucial role in repetition.

章節目錄
中文摘要 i
英文摘要 ii
謝詞 iii
章節目錄 iv
表目錄 vi
圖目錄 ix
第一章 緒論 1
1.1前言 1
1.2研究動機 2
1.3研究目的 3
1.4研究問題 3
1.5名詞釋義 4
第二章 文獻回顧 6
2.1語音層的錯誤類型 6
2.1.1語音層錯誤與病灶位置 8
2.1.2語音層錯誤與失語類型 10
2.2詞彙層語誤類型 10
2.2.1詞彙層語誤類型與病灶位置 12
2.2.2詞彙層語誤類型與失語類型 12
第三章 研究方法 15
3.1研究對象 15
3.2研究工具 15
3.2.1失語症測驗 15
3.2.2標音工具介紹 16
3.3語料轉錄 18
3.3.1語料整理 20
3.3.2語音層的聲韻調錯誤損害情形轉錄 20
3.3.3詞彙層的詞彙語誤轉錄 22
3.4語料初步轉錄結果 27
3.4.1 語音層的聲韻調錯誤轉錄結果 27
3.4.2 詞彙層語誤轉錄結果 28
第四章 失語類型分類探討 30
4.1 WAB的失語類型分類 30
4.2 BDAE的失語類型分類 33
4.3 BDAE分類II：仿WAB分類法 及結果比較 36
4.4 BDAE和WAB分項測驗比較 40
4.5影響理解能力一致性的一個來源 41
4.6. 小結 43
第五章 實驗結果 45
5.1失語類型與病灶分佈 45
5.2病灶與失語類型的語音層語誤 46
5.2.1.語音層錯誤的總體表現 46
5.2.2病灶別語音層錯誤分佈 49
5.2.3失語類型別語音層錯誤分佈 51
5.3病灶別與失語類型別的詞彙層語誤 55
5.3.1詞彙語誤類型的總體表現 55
5.3.2病灶別詞彙語誤分佈 56
5.3.3失語類型別詞彙語誤分佈 57
5.4其他特殊語言現象 64
5.4.1刻板言語 64
5.4.2時近效應 67
5.5個案討論 68
5.5.1 傳導型失語症 69
5.5.2 布洛卡型失語症 72
5.6 小結 76
第六章 討論 77
6.1癒後一致性及PCR能力移動圖 77
6.2 從病灶到PCR能力，再到部分縱向分析 84
6.3 從失語類型、PCR能力解讀病灶 86
6.4 以失語類型、病灶、PCR能力良劣檢定語音層、詞彙層語誤量 90
6.5 小結 96
第七章 結論 97
7.1 本論文的主要發現 97
7.2研究限制及未來研究方向 98
參考文獻 99

呂菁菁，1990，《台語失語症病人聲調研究》，國立清華大學語言學研究所碩士論文。
呂菁菁、李淑娥、王振世、鍾玉梅編譯，2016，《波士頓失語症測驗（華語版）》。台北市：心理出版社。原著: The assessment of aphasia and related disorders, Harold: Goodglass, Edith Kaplan (1983)。
沈家煊 譯，1992，〈神經語言學:對失語症中語言與腦關係的綜觀(上) 〉。《當代語言學》第03期：10-12。
沈家煊 譯，1992，〈神經語言學:對失語症中語言與腦關係的綜觀(下) 〉。《當代語言學》第04期：4-13。
汪潔、秦冰，2005，〈失語症恢復機制的神經影像學研究〉。《中國康復醫學雜誌》第20卷第7期：553-555。
林寶貴，2002，《語言障礙與矯治》。臺北市：五南圖書出版公司。
林珮瑜 等譯，2006，《言語科學理論與臨床應用》。臺北市：心理出版社。
洪蘭 譯，2001，《發展的認知神經科學》。臺北市：信誼基金出版社。
高素榮，2006，《失語症》。北京市：北京大學醫學出版社。
袁永學，2012，〈言語失用的言語特徵、評價及機制探討〉。《第七屆北京國際康復論壇論文彙編》，北京市：中國康復研究中心。
孫肇春，2013，〈粵語傳導性失語癥患者語音障礙研究〉。《廣東外語外貿大學學報》期刊榮譽：41-45。
崔剛，2002，《失語症的語言學研究》。北京市：外語教學與研究出版社。
曾進興 主編，1996，《語言病理學基礎第二卷》。臺北：心理出版社。
陳仁勇，2010，《臨床語言學與神經語言學》。臺北市：合記圖書出版社。
楊亦鳴，2003，《 語言的神經機制與語言理論研究 》。上海市 ： 新華書店。
鄭靜宜，2013，《話在心．口難言》。臺北：心理出版社。
賴彥廷、呂菁菁、林樞寰、廖恪修、黃寶儀、張耀君，(2007)，〈華台雙語失語症病人的語言測驗分數對復健醫療從業人員的啟示〉，「中華民國聽力語言學會九十五年度學術論文發表會」(96年1月28日)，台南：國立成功大學醫學院。
蘇宜青，1991，《漢語失語症之語音研究》，國立清華大學語言學研究所碩士論文。
Atkinson, R. C., &; Shiffrin, R. M. (1968). Human memory: A proposed system and its control processes. The psychology of learning and motivation, 2, 89-195.
Atkinson, R. C., &; Shiffrin, R. M. (1971). The control processes of short-term memory. Stanford University.
Béland, R., Caplan, D., &; Nespoulous, J. L. (1990). The role of abstract phonological representations in word production: Evidence from phonemic paraphasias. Journal of Neurolinguistics, 5(2), 125-164.
Berg, T. (2006). A structural account of phonological paraphasias. Brain and Language, 96(3), 331-356.
Bhatnagar, S. C., Stuyvesant, S. A., Mandybur, G. T., &; Buckingham, H. W. (2005). On lexical organization in the human brain: Evidence from intracarotid sodium amytal injection. Acta Neuropsychologica, 3, 107–119.
Biran, M., &; Friedmann, N. (2005). From phonological paraphasias to the structure of the phonological output lexicon. Language and Cognitive processes, 20(4), 589-616.
Blanken, G., Dittmann, J., &; Wallesch, C. W. (2002). Parallel or serial activation of word forms in speech production? Neurolinguistic evidence from an aphasic patient. Neuroscience Letters, 325(1), 72-74.
Blumstein, S.：A phonological investigation of aphasic speech. Mouton, The Hague, 1973.
Butterworth, B. (1979). Hesitation and the production of verbal paraphasias and neologisms in jargon aphasia. Brain and language, 8(2), 133-161.
Caramazza, A., Basili, A. G., Koller, J. J., &; Berndt, R. S. (1981). An investigation of repetition and language processing in a case of conduction aphasia. Brain and language, 14(2), 235-271.
Dennis, M. (1976). Dissociated naming and locating of body parts after left anterior temporal lobe resection: An experimental case study. Brain and Language, 3(2), 147-163.
Goodglass, H., &; Kaplan, E. (1983). The assessment of aphasia and related disorders. Lea &; Febiger.
Gupta, A., &; Singhal, G. (2011). Understanding Aphasia in a simplified manner.Journal of Indian Academy of Clinical Medicine, 12(1), 32-7.
Kertesz, A. (1982). The Western Aphasia Battery. New York: The Psychological Corporation.
Laska, A. C., Hellblom, A., Murray, V., Kahan, T., &; Von Arbin, M. (2001). Aphasia in acute stroke and relation to outcome. Journal of internal medicine,249(5), 413-422.
Miller, G. A. (1956). The magical number seven, plus or minus two: some limits on our capacity for processing information. Psychological review, 63(2), 81.
Pedersen, P. M. O. L., Vinter, K., &; Olsen, T. S. O. J. (2004). Aphasia after stroke: type, severity and prognosis. Cerebrovascular Diseases, 17(1), 35-43.
Peterson, L., &; Peterson, M. J. (1959). Short-term retention of individual verbal items. Journal of experimental psychology, 58(3), 193.
Raaijmakers, J. G., &; Shiffrin, R. M. (1981). Search of associative memory.Psychological review, 88(2), 93.
Brookshire, R. H., &; McNeil, M. R. (2014). Introduction to neurogenic communication disorders. Elsevier Health Sciences.
Susan T. Jackson, Caitlin Fairfield, Karissa Walburg, &; Lisa Freeman 2014. Word Level Errors Across Aphasia Types: A Discourse Analysis University of Kansas, School of Health Professions, Department of Hearing and Speech
Wallesch, C. W., Johannsen-Horbach, H., &; Blanken, G. (2003). The assessment of acquired spoken language disorders. In Handbook of Clinical Neuropsychology. Oxford University Press Oxford.
Wertz, R. T., Deal, J. L., &; Robinson, A. J. (1984). Classifying the aphasias: a comparison of the Boston Diagnostic Aphasia Examination and the Western Aphasia Battery.